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血液、血球関係

赤血球数(RBC) red blood cell counts (erythrocyte counts)

M 430~570  ×104/μl
F 380~500

貧血、多血症の診断に用いられる基本的な検査

高値を示す病態 

脱水状態、二次性多血症、ストレス多血症、真性多血症 

低値を示す病態  

再生不良性貧血、腎性貧血、出血性貧血、鉄欠乏性貧血、鉄芽球性貧血、溶血性貧血、巨赤芽球性貧血、自己免疫性溶血性貧血、発作性夜間血色素尿症

白血球数(WBC) white blood cell counts (leukocyte counts)

3,300~9,000 /μl

白血病などの血液疾患や炎症性疾患の診断・経過観察に用いられるスクリーニング検査。

高値を示す病態

[急性感染症]
 (細菌感染症)肺炎、虫垂炎、骨髄炎、扁桃炎など
 (ウイルス感染症の一部)伝染性単核球症など

[血液系悪性腫瘍]
 骨髄性白血病、リンパ性白血病、単球性白血病

[脱水による血液濃縮]
 他の血算項目(RBC、Htなど)の上昇や電解質異常を伴う

[薬剤]
 ステロイド全身投与時

低値を示す病態

膠原病、急性白血病、悪性再生不良性貧血、ウイルス感染の一部、麻疹、無顆粒球症、抗がん剤投与時、敗血症、放射線障害、顆粒球減少症

ヘモグロビン(Hb) hemoglobin

M 13.5~17.5 g/dl
F 11.5~15.0

血液中の血色素であるヘモグロビン量を測定する検査。貧血等の血液疾患のスクリーニング検査として用いられる。

Hbの値と他の血算値により赤血球1個あたりの平均Hb量(MCH)と赤血球1個に含まれる平均Hb濃度(MCHC)を求めることができる。これらは次式により与えられる。

MCH(pg)=Hb(g/dl)×10/RBC(106/μl)
MCHC(%)=Hb(g/dl)×100/Ht(%)

高値を示す病態

真性多血症、二次性多血症、良性多血症、ストレス多血症、高地居住者、脱水

低値を示す病態

[小球性低色素性貧血]
 鉄欠乏性貧血、無トランスフェリン血症、鉄芽球性貧血

[正球性正色素性貧血]
 再生不良性貧血、発作性血色素尿症、溶血性貧血

[大球性正色素性貧血]
 (巨赤芽球性)葉酸欠乏症、悪性貧血、ビタミンB12欠乏症
 (非巨赤芽球性)肝障害、その他

ヘマトクリット(Ht) hematocrit

M 39.7~52.4 %
F 34.8~45.0

血液中に占める赤血球の全容積をパーセント表示した値。貧血等の血液疾患のスクリーニングに用いられる。

高値を示す病態

真性多血症、二次性多血症(高地居住者、慢性呼吸器疾患など)、脱水、新生児

低値を示す病態

[小球性貧血(MCV低値)]
 鉄欠乏性貧血、鉄芽球性貧血、サラセミア など

[正球性貧血(MCV正常)]
 急性溶血性貧血、再生不良性貧血、出血性貧血 など

[大球性貧血(MCV高値)]
 巨赤芽球性貧血(悪性貧血、葉酸欠乏性貧血) など

血小板数(PLT) platelet count

14.0~34.0 ×104/μl

止血機構の中心を担う血球成分。自己抗体やDICなどによる消費の亢進、骨髄疾患や肝硬変で減少をみる。

高値を示す病態

[腫瘍性]
 本態性高血小板血症、慢性骨髄性